안녕하세용:-ㅁ
마리뀨 이지용.
반갑게도 저희 사이트를 방문해주셔서 감사해요오.!@
하늘이 맑은게 매우 행복해요.형동생들은 오늘은 무슨일 하며 보냇나요? :-)
이번에 얘기할 키워드는 안구건조증이나 입이 마른 증상이 류마티스 질환과 관련이 있나요? 이라는 것과 면역학적 검사 이라는 것 입니다.
준비 되셨으면 지금 시작하쥬.
가봅시다 :-]
가족을 위하여! 안구건조증이나 입이 마른 증상이 류마티스 질환과 관련이 있나요? 이라는 것과 면역학적 검사 이라는 것의 체크하는 방법
| 진료과 | 내과 |
|---|
눈이 뻑뻑하고 눈물이 잘 나오지 않는 원인은 다양하여 눈꺼풀이나 결막의 염증, 콘택트렌즈, 약물 복용, 장기간의 컴퓨터 모니터 사용 등이 있고, 입이 마른 것의 원인도 당뇨병, 방사선 치료 후유증, 노령, 커피, 흡연, 탈수, 우울증, 타액선 질환 등이 있습니다.
그런데, 류마티스 질환 중에서 침샘과 눈물샘을 침범하는 질환은 쇼그렌 증후군, 유육종증, 유전분증 등이 있습니다.
이 중 쇼그렌 증후군은 침샘, 눈물샘, 땀샘 등과 같은 외분비샘에 염증을 일으키며 관절, 위장관, 폐, 간, 신경, 피부 등도 침범하는 류마티스 질환입니다. 쇼그렌 증후군은 단독으로 오는 경우도 있고 류마티스 관절염, 루푸스, 전신성 경화증 등 다른 전신성 류마티스 질환과 동반되는 경우도 있는데 단독으로 오는 경우 림프종의 발생 위험이 일반인과 비교하여 약 40배 이상 증가되는 것으로 알려져 있습니다.
면역학적 검사란 항원항체반응을 이용해서 검체 속의 항원이나 항체를 검출하는 방법으로 다양한 종류가 있다.
검체 속 항원검출법은, 환자에게서 채취한 검체 속에 함유되어 있는 병원체 유래의 항원(구성성분이나 독소 등)에 검사용 특이항체를 반응시키는 방법이다.
또 혈청 속 항체검출법은 혈청의 항체가를 측정하기 때문에 혈청진단법이라고도 하는데, 감염에 의해 체내에서 생산된 특이항체를 검출하여 검사용 항원을 반응시키는 방법이다.
페어 혈청 Pair serum
감염증의 혈청진단은 급성기(병의 초기)와 회복기의 혈청을 각각 채취해, 두 검체에서의 특이항체 항체가를 비교하는 것이 일반적인 방법이다(페어 혈청).
항체가는 급성기에는 낮지만(기준범위 내), 회복기로 가면서 상승한다. 따라서 어떠한 병원체에 대한 회복기의 항체가가 급성기의 항체가에 비해 유의하게 상승(일반적으로 4배 이상)한 경우에는 그 병원체의 최근의 감염으로 해석된다.
단일 혈청의 경우는 항체가가 기준범위 이상이어도, 최근 또는 과거에 감염이 있었다고 밖에 판단할 수 없다.
그러나 단일 혈청에서도 항체의 클래스별 검사에서 IgM이 증명되면, 최근에 감염된 것이라고 진단할 수 있다. IgM은 감염 조기에 상승해서 빨리 사라지지만, IgG는 늦게 생산되고 오래 존재하기 때문이다.
항원항체반응을 이용한 검사법
항원항체 반응을 이용한 검사는 바이러스나 원충, 세포내 기생균 등, 인공적인 배양이 곤란한 병원체의 분류에 유용하다. 간편하고 신속하게 실시할 수 있기 때문에 긴급 시에 보조적으로 이용되거나 선별검사(screening)로 이용된다.
항원항체 반응에 의한 검사법에 대해 표 1-6에서 설명한다.
표 1-6 : 항원항체반응에 의한 검사법
| 검사법 | 원리 | 검사법의 예 (항체검출의 경우) | 검체 속에 항체가 존재하는 경우의 반응 | |
|---|---|---|---|---|
중화 시험(NT) | • 중화항체가 독소나 바이러스를 비활성화시키는 점을 이용 | • 검체(혈청)와 병원체의 항원을 배양세포에 넣는다. | • 세포변성(－) | |
보체결합반응(CF) | • 항원항체 복합물이 존재하면, 보체가 소비되는 점을 이용 | • 검체(혈청)에 보체와 항원을 혼합한 후, 감작시킨 적혈구를 넣는다. | • 용혈(－) | |
적혈구응집 억제반응 | • 일부 바이러스의 표면항원이 적혈구를 응집시키는 점을 이용 | • 검체(혈청)와 항원을 반응시킨 다음 적혈구를 넣는다. | • 적혈구 응집(－) | |
수동적 응집반응 | • 항원이나 항체를 표지한 적혈구(PHA법)나 라텍스(PA법)가 항원항체반응에 의해 응집되는 점을 이용 | • 항원을 결합시킨 적혈구(라텍스)에 검체(혈청)를 넣는다. | • 적혈구(라텍스) 응집(＋) | |
표지 | 형광항체법(FA) |
• 표지한 항체를 이용해 항원항체 반응의 유무를 본다. | • 항원에 검체(혈청)를 넣고, 다시 검출하고 싶은 항체에 대한 2차 항체를 넣어 형광현미경으로 관찰한다. |
• 항체에 결합한 표지항체가 발광 |
효소면역측정법(EIA) | • 항원을 고정해, 검체(혈청)와 반응시킨 후에 효소를 표지한 2차 항체를 넣는다. 다시 세정한 후에 발광물질(substrate)을 넣는다. | |||
요번 포스팅 주제는 안구건조증이나 입이 마른 증상이 류마티스 질환과 관련이 있나요? 이라는 것과 면역학적 검사 이라는 것 에 대해서 알아보았는데요.
이웃님들은 어떠세요?
그럼 오늘도 보람찬 하루 되시길 빕니다.
저는 마리뀨 올립니다.
다음에 또만나요!
오늘도 여기까지
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